• • •  소득세 신고대리 신청서  • • •

· 소득세 신고자 본인 정보를 기재해주세요

이 름		휴대폰		이메일

· 소속 교회 정보를 기재해주세요

교 회 명		소속교단		담임목사
전화번호		주 소

· 공제대상 부양가족 명단:

· 소득공제사항:  공제사항 없음 / 국세청자료 / 직접준비자료

· 첨부서류 목록 (추가항목은 직접 기재 바랍니다.)

- 주민등록등본 (   )

- 교회 고유번호증 (   )

- 급여 명세 (   ) / 급여내역 기재(급여:       원, 식대:       원, 육아수당:      원, 기타:      원)

- 국세청 연말정산간소화서비스 출력물 (   )

- 건강보험료 납입증명서 (   ) / 금액 기재:         원

본인은 한국기독교교회협의회(NCCK) 교회재정투명성제고위원회와 교회재정건강성운동의 도움을 받아

본인의 2013년 귀속 종합소득세 신고대리업무를 삼화회계법인에 위임합니다.

2014년   5월      일

성명:

주민번호:

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【개인정보 수집∙이용 동의서】

1. 개인정보의 수집∙이용 목적
2013년 소득세 신고에 필요한 개인정보를 수집하고 이용하고자 함

2. 수집 · 이용 정보

▶ 본인정보 – 성명, 주소, 연락처, 주민등록번호

▶ 교회정보 – 교회명, 주소, 연락처, 담임목사, 소속교단

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

원칙적으로, 개인정보 수집 및 이용목적이 달성된 후에는 해당 정보를 지체 없이 파기합니다.

「개인정보보호법」, 「동법 시행령」, 「동법 시행규칙」에 의거하여 본인의 개인정보를 위와 같이 수집∙이용하도록 하는데 동의합니다. (자필서명만 효력이 있습니다. 반드시 자필로 서명해주세요.)

2014년   5월      일

성명 :                  (인)